Самоубийство – это то, о чем некоторые думают в какой-то момент жизни, но не хотят или не решаются говорить об этом.
Говорить о самоубийстве и страшно, и стыдно, и не принято. Долгое время суицид был осуждаем и порицаем обществом. Многие века считалось, что самоубийство могут совершить только душевно больные люди. В некоторых религиях самоубийство рассматривается как «провал» веры и грех. В ряде стран суицид был запрещен на законодательном уровне. К примеру, в Англии подобный закон был отменен только в 1961 году. Однако, замалчивание или запрет на самоубийство вряд ли помогают справиться с суицидальными мыслями. И наоборот, разговор о самоубийстве, его причинах и связанных с ними чувствах и эмоциях может предотвратить этот опрометчивый поступок.
Многие люди, говорящие о самоубийстве, на самом деле переживают сильную душевную боль. Но они не решаются обращаться за помощью к врачам или психологам. Может быть потому, что основная эмоция в этих ситуациях – беспомощность. Они не знают, как себе помочь. Но, желая все-таки получить помощь, совет или поддержку, сообщают о своих мыслях кому-то из своего окружения, но не напрямую, а странными намеками, отстраненными фразами, а порой и в шутливой манере или используя шантаж. Более 70% лиц, которые угрожают убить себя, позже либо действительно совершают попытку самоубийства (незаконченный суицид), либо умирают от самоубийства.
Разговор о самоубийстве не может являться его причиной. Напротив, такой разговор может стать первым шагом в предотвращении суицида. Он может дать человеку ощущение облегчения и понимания, помочь «увидеть свет в конце тоннеля». Говорить о самоубийстве - одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать в этой ситуации.
Существует такое понятие, как суицидальное поведение, которое не всегда можно понять рационально. Потенциальные «суициденты» почти всегда имеют противоречивые или двойственные (амбивалентные) чувства: с одной стороны, они хотят жить, но в то же время погружены в отчаяние, не видят путей решения своих проблем. Они разрываются между желаниями жить и умереть. Большинство из них не хочет умереть. Они просто хотят, чтобы страдания и боль, которые они испытывают, прекратились. Они несчастны, но они хотят, чтобы их спасли. В этот период человек нуждается в душевной теплоте, помощи и поддержке.
В большинстве случаев люди, которые пытаются убить себя, обдумывают предварительно планы, как сделать это, и даже сообщают о них окружающим. То есть, готовящийся суицид, как правило, сопровождается изменениями поведения и какими-то предупреждающими знаками или сигналами, по которым можно догадаться о замышляемом поступке, хотя некоторые из этих подсказок могут быть невербальными и трудными для обнаружения. По данным Э. Шнейдмана, практически у 70% лиц, совершивших самоубийство, наблюдались несвойственные им формы поведения, высказывания, которые можно расценить как «знаки беды», выражающие внутреннюю борьбу человека, который находится между жизнью и смертью.
Не следует думать, что самоубийства совершают психически больные люди. Исследования показывают, что 80 - 85% людей из числа лишивших себя жизни были практически здоровыми лицами. Ведь душевная боль, разочарование – это не диагноз, но они могут привести к трагическому исходу, чему может способствовать депрессия. Как показывает практика, самоубийство совершают люди различных психологических типов и социальных групп. Все зависит от силы психотравмирующей ситуации, и ее субъективной личностной оценки человеком.
Профилактика самоубийства является делом каждого человека. Наша внимательность, доброе отношение, любовь и забота могут спасти жизнь тому, кто решился на этот тяжелый поступок. Иногда бывает достаточно одного слова, чтобы остановить человека на самом краю «пропасти».
Причинами суицидальных мыслей могут быть:
- cоциальная изоляция (одиночество, отсутствие друзей), различные стрессовые события в жизни (cсора со сверстниками, расставание с любимым человеком, смерть родственника), ситуации насилия, проблемы с алкоголем или наркотиками, наличие депрессии;
- употребление алкоголя и наркотиков, которые на какое то время помогают снять суицидальные переживания, но очень быстро вызывают обострение тревоги и повышение значимости переживаемого конфликта.
Важным фактором риска суицидального поведения является депрессия. Она развивается в результате нарушений в химических процессах мозга, что приводит к изменению эмоциональной сферы человека и нарушает процессы мышления. Человеку в депрессии сложнее находить решение проблем, легче зациклиться на мысли, что самоубийство - единственный вариант выхода из сложившейся ситуации. Депрессия поддается коррекции, поэтому человеку в этом состоянии необходима помощь, как врача, так и психолога!
Вероятный риск совершения суицида можно распознать по тому, что и как говорит человек рядом с вами. Опасными признаками могут быть не только слова и фразы, но также выражение и тон голоса - плоский, «мертвый», безразличный ко всему, приглушенный. Иногда фразы являются прямыми и точными, такими как: «Я хотел бы быть мертвым», «Я собираюсь убить себя», «Я собираюсь положить этому конец», «Я не хочу больше жить». Косвенные утверждения могут быть более тонкими и неоднозначными. Они звучат, так: «Никому нет дела, живу я или умру», «Интересно, больно ли умирать?», «Вам было бы лучше без меня», «Они будут сожалеть, когда я уйду». Эти комментарии не следует игнорировать. Это явные признаки того, что кто-то больше не верит, что жизнь стоит того, чтобы жить.
О суицидальных мыслях могут свидетельствовать следующие поведенческие признаки: выражение чувства безнадежности или вины, размышления о своей ненужности, чрезмерная критика по отношению к себе, злоупотребление психоактивными веществами, снижение ответственности и мотивации в профессиональной деятельности, раздача имущества и ценных вещей, стремление закончить все «важные» дела и раздать долги, появление у человека литературы о самоубийствах и чтение соответствующей информации в интернете, акцентирование внимания на эпизодах суицида в фильмах и прессе, стремление к одиночеству и отказ от общения.
Будьте внимательны к человеку, воспринимайте заявления другого человека о суицидальных намерениях всерьез. Не стоит относиться к таким словам снисходительно или пренебрежительно. Помните, что вы не можете подтолкнуть человека к самоубийству, говоря с ним об этом. Если он уже думает о суициде, как возможном выходе из сложившейся ситуации, вероятно, он будет рад, что его спрашивают об этом. Если ваш собеседник не думает о самоубийстве, он просто скажет вам об этом.
Убедите человека высказаться и обратиться за помощью. Пытайтесь вселить надежду и заверить, что существуют другие доступные решения, независимо от того, насколько сложной может быть проблема. Рекомендуйте получить профессиональную помощь.
В трудной жизненной ситуации можно обратиться:
- в службу экстренной психологической помощи «Телефон доверия», звонок анонимный, бесплатный: короткий номер 170; 8(0162)255727.
- к врачу-психотерапевту, психиатру, либо к любому врачу по месту жительства.
Если человек чувствует, что не в силах справиться со своими переживаниями и суицидальными порывами – обратиться в службу скорой медицинской помощи 103.
Врач-психотерапевт
Брестского областного
психоневрологического диспансера Приступа А.С.