Как
уберечь детей от электронных сигарет?
Наш мир достиг немалых успехов в борьбе против табака, однако табачная
индустрия стремится удержать и привлечь новых потребителей, применяя различные устройства для курения,
используя эксклюзивный дизайн, большое разнообразие конструкций, форм, размеров
и цветов, вкусов и запахов.
В подростковой среде все чаще
становятся популярными электронные сигареты (так называемые «вейпы»). Причиной
тому – агрессивный маркетинг, социальное давление (желание соответствовать
среде сверстников, стремление быть «своим»), психологические факторы (стресс,
тревожность, низкая самооценка, проблемы в семье), иллюзия безопасности.
Вейпинг (от англ. – vaping – парение) – процесс курения электронной
сигареты, испарителей и других подобных устройств на батарейках и вдыхания
пользователем аэрозоля или пара.
Вейп можно сравнить с ингалятором: при
закипании жидкости (в состав входят пропиленгликоль, глицерин,
никотин, ароматизаторы и красители) образуется пар,
который вдыхает курильщик.
Вейпы и электронные сигареты представляют серьёзную опасность для здоровья
подростков. Их использование может привести к
тяжёлым последствиям как для физического, так и для психического
состояния.
В подростковом возрасте активно
развивается тело, меняется гормональный фон, появляется необходимость
выстраивать новые коммуникации и брать на себя больше ответственности. В этом
возрасте у подростков еще не сформирована система самоконтроля, а «система
удовольствия» работает на максимуме. Любая «быстрая радость» воспринимается
особенно ярко и надолго запоминается. Каждая покупка заправок становится для
подростка увлекательным развлечением. Подростки выбирают себе устройства под стиль,
настроение и образ жизни, хвастаются друг перед другом.
Их использование может привести
к тяжёлым последствиям как для физического, так и для психического
состояния.
Даже редкое парение может
привести к закреплению никотиновой привычки, а состав жидкости не всегда
удаётся определить по упаковке.
Одна из проблем для детского
возраста – развитие зависимости. Никотиновая зависимость у
подростков формируется быстрее и сильнее, чем у взрослых, из-за незрелости
мозга и повышенной чувствительности рецепторов к никотину, сравнимой с
героиновой или кокаиновой. Бесконтрольное вдыхание пара, содержащего никотин, может
привести к передозировке никотина со следующими симптомами: головокружением,
тошнотой, головной болью, повышенным слюноотделением, болью в животе, диареей,
общей слабостью, повышением артериального давления, учащения пульса.
Природный никотин в вейпах заменен синтетическим,
что представляет еще большую опасность для организма. Могут наблюдаться психические и
эмоциональные нарушения: раздражительность, снижение стрессоустойчивости,
нарушения сна, увеличение риска депрессии и тревожности.
Ароматизаторы и красители, содержащиеся в
аэрозоле, проникают в легкие и повреждают их на клеточном уровне. Могут вызывать облитерирующий бронхиолит («попкорновая болезнь лёгких») – необратимое
рубцевание и сужение мелких дыхательных путей, сопровождающееся одышкой и
кашлем.
По данным ВОЗ,
курение увеличивает риск развития ХОБЛ у подростков на 20–30 %. Те, кто
начинают курить рано, безвозвратно теряют до 10 % лёгочной функции к 20 годам.
Тяжелые металлы, такие как
никель, хром, олово и свинец способны накапливаться в растущем организме и
поражать нервную, почечную, печёночную, кроветворную и эндокринную
системы.
Пропиленгликоль в числе других веществ
может раздражать дыхательные пути, провоцируя аллергические реакции. В легких
случаях курильщик страдает от чихания, кашля и высыпаний, а в тяжелых –
возможны анафилактический шок и даже смерть.
При нагревании пропиленгликоля
и глицерина образуются формальдегид и акролеин –соединения с канцерогенным и мутагенным действием.
Летучие органические соединения
образуются в результате нагревания пара и могут вызывать раздражение глаз, носа
и горла, головные боли и тошноту, а также могут оказать разрушительное
воздействие на печень, почки и нервную систему.
В состав жидкостей для вейпа
входит ацетат витамина Е. Его вдыхание вызывает тяжелое заболевание
легких – EVALI. Оно характеризуется изнурительным кашлем, затрудненным
дыханием, болью в груди, тошнотой и рвотой.
Наибольшее распространение заболевание получило в 2019-2020
годах в США, когда число госпитализированных превысило 2,5 тысячи человек.
Также было зафиксировано 68 смертей от EVALI.
Масляные добавки способствуют накоплению жиров в
тканях легких, тем самым оказывают токсическое воздействие на их клетки,
вызывают дисфункцию эпителиального барьера.
Отмечаются и другие риски. Возможны проблемы с
эндокринной системой (подавление работы щитовидной железы, снижение
тестостерона), ослабление иммунной системы, риск онкологических заболеваний. В
некоторых случаях – проблемы с кожей (угревая сыпь, себорея).
Состав жидкостей для электронных сигарет не
регулируется никакими стандартами. Заявленное на упаковке содержание никотина и
других химических веществ часто не совпадает с фактическим составом жидкости.
Как уберечь
ребёнка от этой зависимости?
Важно помнить, что профилактика
и раннее выявление проблемы – ключевые
факторы в снижении рисков для здоровья подростков.
Родители часто узнают о том,
что их ребенок курит вейп, когда случайно находят устройство в кармане одежды или
замечают характерный запах, или вдруг у ребёнка появились новые зарядные
устройства.
Возможно насторожили:
изменения
настроения и поведения, включая повышенную раздражительность, перепады
настроения и трудности с концентрацией внимания;
постоянный кашель, одышка при
минимальной физической нагрузке;
частые ОРВИ с длительно не
проходящим кашлем;
повышенная жажда (вейпинг
вызывает обезвоживание полости рта и горла);
образование налета на зубах,
ухудшение состояния здоровья полости рта и неприятный специфический запах изо
рта;
изменения в привычках питания,
снижение аппетита.
Если вейпа нет (не получается
найти, потерял, забрали родители), поведение ребенка разительно меняется:
активное поисковое поведение;
резкие скачки настроения, неадекватное ситуации проявление эмоций;
повышенная тревожность и раздражительность;
вспышки вербальной или даже физической агрессии;
подавление когнитивных функций, повышенная рассеянность и забывчивость,
неспособность на чем-либо сосредоточиться;
подавленное состояние, апатия, повышенная утомляемость;
нарушения сна и аппетита (чаще бессонница и нервное переедание, но также
может быть повышенная сонливость, отказ от еды).
Следует обратить внимание на то,
как ребенок общается со своими друзьями и какие использует незнакомые выражение
или слова. Например, «вейп», «под», «танк», «дудка», «мод», «ашка», «жижа» – все они обозначают части или само устройство
электронных сигарет.
Дети могут покупать
вейп-устройства онлайн, поэтому родителям необходимо следить за его покупками в
Интернете.
Чтобы действительно помочь ребенку,
будьте внимательны к нему. Разговаривайте, интересуйтесь их жизнью, объясняйте,
а не запрещайте.
В первую очередь, важно
настроиться на открытый и доверительный диалог со своим ребенком. Подобные
разговоры требуют терпения, проявления сочувствия и понимания со стороны
родителя. Поэтому важно не только говорить самому, но и слушать своего
ребенка.
Прежде чем рассказать ему о
вреде электронных сигарет, нужно понять его взгляды на вейпинг и выяснить
причину, по которой ребенок начал курить.
Если все эти методы не
помогают, и подросток продолжает курить, предложите ему вместе сходить на прием
к психологу, врачу-наркологу. Ни в коем случае нельзя делать это насильно или
обманным путем, так вы только потеряете доверие своего ребенка.
Не лишне будет напомнить подростку
о правовых последствиях, связанных с использованием вейпов в нашей стране.
В соответствии правовыми актами по контролю за
запретом курения (Декрет Президента
Республики Беларусь № 2, ст. 19.9 Кодекса Республики Беларусь об
Административных Правонарушениях 91-З от 06.01.2021) курение (потребление) табачных
изделий, использование электронных систем курения, систем для потребления
табака в местах, где они в соответствии с законодательными актами запрещены,
влекут наложение штрафа в размере до четырех базовых величин.
Административная ответственность наступает с 16 лет.
Ответственность за невыполнение обязанностей по воспитанию
несовершеннолетних детей несут родители или законные представители (Статья 10.3 Кодекса
Республики Беларусь об административных правонарушениях предусматривает наложение
взыскания в виде штрафа в размере до десяти базовых величин).
Подавайте хороший пример детям.
Подросткам будет трудно поверить в то, что вейпинг опасен, если они увидят, что
это делают взрослые.
Помните: ваш
личный пример – самый мощный аргумент!
Врач по медицинской профилактике
(заведующий отделением
информационно-методической работы)
Брестского областного ЦГЭиОЗ
Стасевич Г.С.