Всемирный день борьбы с раком груди
Начиная с 1993 года, Всемирной организацией здравоохранения октябрь объявлен Всемирным месяцем борьбы с раком груди, а 15 октября - Всемирным днем борьбы с раком груди. Цель проведения этого Дня - акцентирование внимания общественности на глобальных проблемах, связанных с онкологическими заболеваниями молочных желез, повышение осведомлённости населения о подходах к профилактике, раннему выявлению и лечению.
Во всем мире рак молочной железы в структуре онкологических заболеваний женщин занимает первое место, причем заболеваемость постоянно растет, что связано и с увеличением продолжительности жизни, и с улучшением качества диагностики. Ежегодно в мире выявляется около 1,38 миллиона новых случаев заболевания и 458 000 случаев смерти от рака молочной железы (МАИР, Globocan, 2008 г.). 90% всех случаев рака молочной железы диагностируется у женщин после 40 лет. Максимальная заболеваемость отмечается в возрастном интервале 40-60 лет.
В Брестской области в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения рак молочной железы также занимает лидирующие позиции. Ежегодно в области выявляется более 600 случаев рака молочной железы. За последние за 10 лет заболеваемость раком молочной железы возросла в 1,3 раза (с 67,9 на 100 тысяч женского населения в 2010 году до 85,3 в 2019 (РБ - 98,5 на 100 тысяч населения).
Следует отметить, что выявляемость рака молочной железы на ранних стадиях возрастает, так в 2010 году на ранних стадиях (I - II) выявлено 70,5% пациенток, а в 2019 году - в I - II стадиях - 74,2%.
Несмотря на рост заболеваемости, смертность от рака молочной железы за последние 10 лет снизилась с 22,0 на 100 тысяч женского населения в 2010 году до 21,2 в 2019 (РБ - 24,3 на 100 тыс. женского населения), однако в структуре смертности женского населения рак молочной железы занимает первое место.
При раннем выявлении рака молочной железы и при наличии надлежащей диагностики и надлежащего лечения рак молочной железы можно вылечить с высокой степенью вероятности.
Для улучшения ранней диагностики рака молочной железы в Брестской области проводится скрининг рака молочной железы. Скрининг - это выявление рака у пациентов без симптомов онкологического заболевания, т.е. проведение обследования по инициативе медработника. Скринингу подлежат женщины в возрасте 50-69 лет, у которых нет симптомов заболевания молочных желез. Обследование осуществляется путем проведения маммографического исследования молочных желез. При подозрении на заболевание молочной железы женщины направляются в онкологические диспансеры для дообследования.
За время проведения скрининга рака молочной железы прошли обследование 67751 женщина. Выявлено 382 случая рака молочной железы, в т.ч. 88% на ранней стадии.
Сучетом сложившейся демографической ситуации, а также с целью ранней диагностики и своевременного начала лечения, повышения информированности и мотивации населения по вопросам профилактики онкологических заболеваний и ведения здорового образа жизни Брестским онкологическим диспансером и Брестским областным ЦГЭиОЗ инициирован областной профилактический проект «Предотврати болезнь – выбери жизнь!».
На территории Брестской области с августа 2018 года в рамках реализации профилактического проекта «Предотврати болезнь - выбери жизнь!» проведены выездные мероприятия с охватом 18 населенных пунктов (г.г. Лунинец, Микашевичи, Дрогичин, Иваново, Ляховичи, Брест, Ганцевичи, Ивацевичи, Пружаны, Малорита, Каменец, Столин, Берёза, Белоозерск, Жабинка, г.п. Ружаны и Телеханы, п. Высокое).
В рамках реализации данного Проекта проводились консультативно-диагностические и информационно-образовательные мероприятия со взрослым населением, организованы тематические выставки наглядных материалов по формированию здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний.
Врачебный состав подобран исходя из структуры онкологической заболеваемости. Задействовались узкие специалисты-онкологи Брестского областного онкодиспансера. При необходимости дообследования или лечения выдавались направления в областной онкодиспансер, межрайонные онкодиспансеры в Барановичах и Пинске.
Кроме консультативного приема в рамках проекта организованы диагностические мероприятия: УЗИ-диагностика щитовидной железы, забор крови для общего и биохимического анализа, определение липидного спектра и уровня глюкозы, гликированного гемоглобина в крови, измерение АД и другие, а также проводилась маммография молочной железы с помощью передвижного рентгенодиагностического кабинета «Скринэкспресс», предоставленного Лунинецкой ЦРБ.
Во всех выездных мероприятиях личный прием вели главные врачи областных онко - и эндокринологического диспансеров. Для проведения консультативно-диагностического приема населения ректором Гродненского медицинского государственного университета направлялся ассистент кафедры медицинской реабилитации Бут-Гусаим В.В. Практика показала высокую востребованность населения в психотерапевтической помощи.
Результаты проведенных мероприятий следующие. Областными онкологами принято 8392 пациента. Проведено 9741 консультация, 14035 диагностических исследований, 1365 заборов крови для общего и биохимического анализа.
Направлены на дообследование или лечение 1949 (20,0%) человек. По результатам дообследования всего подтверждено 80 онкологических диагнозов (из них более 80% - на ранних стадиях рака), из которых 42,5% составил рак предстательной железы, 18,8% - молочной железы, 12,5% - рак кожи, 7,5% - рак щитовидной железы, 7,5% - рак гортани, 3,8% - нёбной миндалины, 3,8% - рак почки и по 1,3% - рак яичников, голосовых связок и надпочечника.
Мероприятия в рамках данного проекта проведены во всех регионах области. На всех этапах реализации проекта (на областном, межрайонном, районном уровнях) в области проведено 686 мероприятий (в которых приняло участие 249,7 тыс. чел.), 326,6 тыс. консультаций и 332,6 тыс. диагностических исследований, по результатам которых 71,5 тыс. человек направлены на дообследование.
Уместно напомнить о мерах, способствующих снижению риска развития рака молочной железы. Специфической профилактики на сегодняшний день не существует, но есть меры, которые могут помочь женщинам снизить риск развития рака молочной железы, особенно тем, кто находится в группе риска:
ü доказано положительное влияние грудного вскармливания на организм женщины. Поэтому если объективных причин нет, старайтесь сохранить грудное вскармливание как можно дольше;
ü наши пищевые привычки формируются с детства, поэтому перестраивайтесь и приучайте своих детей питаться правильно и на протяжении всех этапов жизни;
ü физическая активность, помогающая поддерживать организм в хорошей физической форме. Вы можете подобрать себе упражнения по возрасту и выполнять их регулярно. Ежедневная умеренная физическая нагрузка в течение 30-60 минут поможет сохранить грудь здоровой;
ü отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
ü исключение воздействия прямых солнечных лучей. Необходимо помнить об этом, выходя на пляж или находясь в солярии;
ü ежемесячное самообследование должно стать привычкой. Если вы найдете в груди что-то новое (уплотнение, узел, непонятные пятна на коже, выделения из соска, кожу в виде «лимонной корки») немедленно обращайтесь к маммологу. Помните, ранняя диагностика - это почти 100% успеха лечения;
ü ежегодное профилактическое обследование. Как правило, в ранней фазе заболевание протекает бессимптомно. Если женщина не проходит регулярно маммологические и маммографические обследования, то чаще всего она не замечает начала болезни и обнаруживает ее на поздней стадии. Женщины после 40 лет должны раз в 2 года проходить рентгеновское маммографическое обследование. После 50 лет - ежегодно.
Будьте к себе внимательны и берегите грудь! Помните - предупредить всегда легче, чем лечить!